Эозинофильный эзофагит: новые рекомендации по диагностике и лечению

В Американском журнале гастроэнтерологии опубликованы рекомендации Американского колледжа гастроэнтерологии по диагностике и лечению эозинофильного эзофагита (ЭЭ). 

Диагностика ЭЭ основана на симптомах дисфункции пищевода и обнаружении не менее 15 эозинофилов при биопсии. Рекомендуется использовать систематическую систему оценки и брать не менее шести биоптатов с двух уровней пищевода. 

Лечение включает ингибиторы протонной помпы (ИПП) и проглатываемые стероиды. Рекомендуются флутиказона пропионат или будесонид. Эмпирическая диета без тестирования на пищевую аллергию является основным подходом к питанию. 

Дупилумаб эффективен для пациентов старше 12 лет и детей с резистентностью к ИПП. Омализумаб не рекомендуется. При стриктурах показано эндоскопическое расширение пищевода.